群発性片頭痛

群発性片頭痛

相談者（30代　女性）

　最近、頭痛がひどく大きな病院で検査をしたのですが、病名が付きません。鎮痛剤のロキソニンと胃薬を頂いたのですが痛みが消えず翌日も頭痛が酷く、歩くのが辛く救急車を使ったのですが点滴と内服だけでした。髄膜炎の疑いで腰から液を取りました。そのあと腰に激痛が走るのですが液を抜くと何日も痛みが続くのでしょうか？頭痛と腰痛で動くのが辛いのですが、どうしたらよいでしょうか？(2006.7.8)

回答者
　通常の鎮痛剤で効果がない発作性の頭痛ということで、片頭痛発作が考えられます。しかも、群発性頭痛といって特殊な型ではないかと思います。特徴は年に1回、1日1回、1側頭、１時間持続、約１ヶ月続くのが特徴です。‘７つの１’と言われています。トリプタン系の薬しかも注射（商品名イミグラン）が効果あるといわれています。腰椎穿刺による頭痛や腰部痛は通常１週間ぐらいで治ります。先ほどの「‘７つの１’」に当たるか否かもう一度メールを下さい。

相談者
　両辺の側頭部が割れそうに痛いのです。痛みが一時期治まるのですが咳などをするとさらに痛みが増して痛み止めを何度も飲んでしまうのですが治まらず髄液を取った所を見たら5箇所も注射痕があるのですがそんなに撃つものなのでしょうか？頭痛の方は1ヶ月くらい続いています。

回答者
　やはり、症状は「群発性片頭痛」だと思います。この6月にイミグラミンの点鼻が発売になりました。鼻に噴霧するだけで良いはずです。腰椎穿刺は背骨の間から髄液を採取するため2～3回は刺し直すことはあります。穿刺後、頭痛を少なくするには細い針を使用することと針を抜く時に内筒をして抜くと、少なくなるという報告もあります。

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